Avaliação do Impacto do Acompanhamento Farmacoterapêutico a Pessoas com Hipertensão Arterial em um Município Sul-Capixaba
Nome: TAIANA DE ALENCAR
Data de publicação: 15/03/2024
Banca:
Nome |
Papel |
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| ALFREDO DIAS DE OLIVEIRA FILHO | Examinador Externo |
| GENIVAL ARAUJO DOS SANTOS JUNIOR | Presidente |
| JULIANA APARECIDA SEVERI | Examinador Externo |
| RAFAELLA DE OLIVEIRA SANTOS SILVA | Examinador Externo |
Resumo: Introdução: A hipertensão arterial (HA) é uma condição de saúde crônica que pode necessitar de alterações no modo de vida e no uso de medicamentos. No entanto, esse uso não está isento de riscos. Nesse contexto, emerge o Serviço de Acompanhamento Farmacoterapêutico (SAF) como uma estratégia capaz de aprimorar os resultados em saúde de pessoas com HA. Contudo, existem poucos estudos de alta evidência sobre essa temática. Objetivo: Avaliar o impacto de um SAF nos desfechos em saúde de pacientes com HA da rede de atenção à saúde do município de Alegre/ES. Método: Este é um estudo experimental de ensaio clínico randomizado controlado simples-cego. Realizado com pessoas com HA que atenderam aos critérios de elegibilidade (maiores de 18 anos, com HA autorreferida, em uso de medicamento para HA há pelo menos 6 meses) foram randomizadas aleatoriamente na proporção 1:1 para grupo intervenção e controle. Esses receberam o SAF e os cuidados usuais, respectivamente, durante o período de 12 meses. O estudo foi conduzido na Rede de Atenção à Saúde do munícipio de Alegre, Espírito Santo, Brasil, de janeiro de 2022 a novembro de 2023. Em ambos os grupos foram avaliados os desfechos primários (pressão arterial e qualidade de vida) e secundários (conhecimento sobre HA, perfil antropométrico e exames clínicos) em três momentos com seis meses de intervalo entre eles. Este ensaio clínico foi submetido ao Comitê de Ética e Pesquisa em Seres Humanos (número de registro CAAE 13586319.6.0000.8151 | Parecer nº 4.732.878) e também foi registrado no The Brazilian Clinical Trials Registry (ReBEC) sob número de registro: RBR-4c53f3m. As análises estatísticas foram realizadas utilizando o software Jamovi 2.2.5. Resultados: 128 pacientes foram alocados no grupo intervenção (64) e no grupo controle (64). Foram observadas diferenças estatisticamente significativas na análise intragrupo no grupo intervenção, incluindo PAS ( = -9,47 mmHg, p = 0,014), Colesterol Total ( = -18,93 mg/dL, p = 0,001), LDL ( = -15,70 mg/dL, p < 0,001), colesterol não HDL ( = -19,76 mg/dL, p < 0,001) e risco cardiovascular ( = -1,82 pontos, p < 0,001). Aumento na pontuação de conhecimento sobre hipertensão ( = 1,39 pontos, p < 0,001), melhora da qualidade de vida na subdimensão de estado mental ( = -2,76 pontos, p = 0,020) e manifestações somáticas ( = -1,5 pontos, p = 0,012) também foi observado no grupo intervenção. No grupo controle foi possível observar um aumento na pontuação de conhecimento sobre hipertensão ( = 1,52 pontos, p = 0,001) e uma melhora na Escala Visual Analógica do European Quality of Life 5 dimensions (EQ-5D-3L) ( = 10,33 pontos, p = 0,067). Além disso, quase todos os pacientes manifestaram estar satisfeitos ou muito satisfeitos com o serviço prestado pelas farmacêuticas. Conclusão: Os resultados demonstram de maneira promissora o impacto positivo do SAF nos parâmetros clínicos e humanísticos, bem como uma redução no risco cardiovascular para eventos negativos nos próximos dez anos.
