ESTRATÉGIAS DE ENGAJAMENTO PARA O PACIENTE COM HANSENÍASE:
UMA REVISÃO DE ESCOPO
Nome: LETÍCIA GUEDES MORAIS GONZAGA DE SOUZA
Data de publicação: 11/03/2025
Banca:
Nome |
Papel |
|---|---|
| GENIVAL ARAUJO DOS SANTOS JUNIOR | Presidente |
| MARINA RAIJCHE MATTOZO ROVER | Examinador Externo |
| TÁCIO DE MENDONÇA LIMA | Examinador Externo |
Resumo: A hanseníase é uma doença infectocontagiosa que, quando não tratada, pode causar
deformidades e incapacidades físicas irreversíveis. Ainda, a pessoa com hanseníase está sujeita
a sofrer estigmatização, o que pode resultar em abandono do tratamento, piora da qualidade de
vida e exclusão social. Nesse contexto, o engajamento da pessoa com hanseníase no
gerenciamento do seu problema de saúde pode promover maior compreensão sobre a doença e
sobre o tratamento, de modo a alcançar resultados positivos nos cuidados em saúde. Assim,
objetivou-se mapear estudos que descrevessem estratégias de engajamento para pessoas com
hanseníase. Para tanto, foi realizada uma revisão de escopo considerando artigos publicados até
fevereiro de 2025, nas bases de dados EMBASE, Scopus, BVS/Lilacs, Medline/PubMed e Web
of Science. A estratégia de busca utilizou termos relacionados à “hanseníase” e “comportamento
em saúde”. Foram incluídos estudos originais completos que descreveram estratégias de
engajamento de pessoas com hanseníase, familiares e comunidade. As etapas de seleção foram
realizadas em duplicata de forma independente. Os dados foram extraídos e as estratégias foram
sintetizadas, com o auxílio da ferramenta 6W3H adaptada, quanto as variáveis: "o quê"
(identificação da estratégia), "por quê" (objetivo da estratégia), "onde" (local de execução),
"quando" (momento da execução), "quem" (responsáveis pela execução), "para quem"
(destinatários), "quantos" (número de participantes), "como" (forma de execução), "quanto"
(custo) e "como mensurar" (avaliação da estratégia). Posteriormente, as estratégias foram
categorizadas em cinco níveis, com base na Escala de Engajamento da Pessoa e seus Familiares,
a saber: Informar sobre a saúde, Informar sobre o engajamento, Empoderar, Parceria e Integrar.
Ao todo, 854 estudos foram identificados e 18 foram incluídos nesta revisão. As estratégias
identificadas consistiram em intervenções para prevenção de incapacidades (n = 3; 16,67%),
aplicativos móveis para educação em saúde e detecção de casos de hanseníase (n = 2; 11,11%),
grupos de autoajuda (n = 2; 11,11%), grupo de autocuidado (n = 1; 5,76%), projeto comunitário
para melhorar atitudes da comunidade em relação à hanseníase (n = 1; 5,76%), planos de aulas
sobre educação em saúde em hanseníase (n = 1; 5,76%), projeto comunitário para reduzir
estigma relacionado à hanseníase (n = 1; 5,76%), reuniões presenciais entre pessoas com
hanseníase e o público em geral (n = 1; 5,76%), mensagens de texto para acompanhamento
farmacológico do paciente com hanseníase (n = 1; 5,76%), programa de educação para
autocuidado (n = 1; 5,76%), podcast educacional (n =1; 5,76%); treinamento para profissionais
de saúde e agentes comunitários de saúde (n = 2; 11.11%) e ensino sobre autoexame e obras
televisivas ficcionais (n = 1; 5,76%). Os objetivos mais frequentes das estratégias foram
educação em saúde (n = 5; 27,78%) e prevenção de deformidades derivadas da hanseníase (n=6;
33,33%). A maioria das estratégias foi implementada por profissionais e/ou trabalhadores da
saúde, como agentes comunitários de saúde (n = 10; 55,56%). O principal público-alvo das
estratégias foram pessoas diagnosticadas com hanseníase (n = 12; 66,67%); no entanto, algumas
estratégias envolveram profissionais de saúde (n = 3; 16,67%) e a comunidade (n = 4; 22,22%).
Quanto ao custo das estratégias, quatro estudos (22,22%) relataram essa informação. Na
categoria “Como mensurar”, 12 estudos (66,67%) descreveram formas de avaliação da
estratégia proposta. Em relação aos níveis de engajamento, Empoderar foi o nível com maior
número de estratégias (n = 8, 44,44%). Ademais, nenhuma estratégia alcançou os níveis mais
altos de engajamento, a saber: Parceria e Integrar. A partir dos achados, observa-se que apesar
da diversidade de estratégias de engajamento voltadas para pessoas com hanseníase, seus
familiares e comunidade, ainda há lacunas quanto a estratégias que promovam níveis mais
elevados de engajamento. Neste sentido, é necessário o desenvolvimento de novas estratégias,
bem como a ampliação da aplicação das estratégias já existentes. Ainda, a efetividade das
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estratégias a longo prazo e seu impacto em alcançar níveis mais altos de engajamento precisam
ser mais explorados.
